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嘉鱼县古名沙阳堡，取《诗经·小雅·南有嘉鱼》之义得名，地处长江中游南岸，隶属咸宁市。北与武汉接壤，离武汉仅80公里，南与赤壁市接壤，东邻京广铁路、京珠高速公路和107国道，西与荆州洪湖隔江相望，史称“武昌上游之邑，湘湖要冲之区”。境内面积1018.4平方千米米。

县境地形狭长，全境长85公里，宽5.7—17.9公里，总面积1017平方公里，其中陆地面积712平方公里，水域面积305平方公里。